9 年前
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远离尘嚣的一座封闭谷仓内，安娜（劳拉·范德沃特 Laura Vandervoort 饰）、赖安（保罗·布朗斯坦 Paul Braunstein 饰）、米奇（曼德拉·范·皮布尔斯 Mandela Van Peebles 饰）和卡莉（布列塔尼·艾伦 Brittany Allen 饰）从昏迷中醒来。他们的头部被奇怪的装置束缚，颈上的铁链连接着安装了圆锯的铁门。在竖锯的指示下，他们将经历一场场痛彻骨髓的生死考验，并在死神的屠刀面前低头认罪。
繁华都市中，以各种方式惨死的尸体接连出现，共同特征全部指向了拼图杀人案的制造者——本该在十年前死去的竖锯约翰·克莱默（托宾·贝尔 Tobin Bell 饰）。竖锯不死，给予背德者以至痛的责罚和审判……。黑暗骑士必须与一个神秘的女性义勇军对抗，她模仿他，但程度更为无情。。一年前的意外，让艾芙琳（艾拉·菲舍尔 Isla Fisher 饰）和丈夫戴维（安松·蒙特 Anson Mount 饰）都经历了一次刻骨铭心的生死洗礼。而今他们搬到一处盛产葡萄酒的山间小镇居住，静候新生命的到来。但是当初的事件确凿无误在艾芙琳心中难以愈合的伤痕，她饱受可怕幻影和梦境的困扰，邻居家的奇怪举止，半夜突然出现在门口的黑影，突然爆掉的红酒瓶，接二连三发生的时间都让艾芙琳濒于崩溃。 为了宝宝的健康，她拒绝服用精神治疗的药物，而糟糕的情况丝毫没有好转。为了弄清真相，艾芙琳开始尝试独立调查，可怕的真相悄然复出水面……。
