20 年前
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承接前一辑的《妙手仁心》，两年后，风流不羁的黎国柱与冷静聪明的江新月，为延续两人的爱情，保持着亲蜜爱人却不愿同居的两性关系。江新月的弟弟江满月因艾滋病发已逝世，离去前数月，满月于街上拾回小狗仔仔，成为轮流寄养于各人家中的小狗。张创业与周淑茵已婚且于英国定居，而乐观多言的张家裕与凌少霞则于非洲穷乡中从事医疗工作。当周遭各人各有离合时，程至美仍坚守着他的岗位及人生态度，拯救病人于死亡边缘，每天盼望着昏迷两载的女友唐姿礼醒过来。
一切在院长罗孝齐领导下，平淡如水，直至三位年青医生的加入，为原有这班人添加了欢笑及动力，从而对自我及生命有进一步的了解。
何心妍是富家女，跟同样出身豪门的风流医生林敏智本是恋人，但程至美的出现使她认识到什么才是细水长流的爱情。
黎国柱和助手阮朗平日夕相对，二人最终经不起诱惑，背着江新月发展另一段感情。后来阮朗平对江新月感万分歉疚，宁愿独自离开香港。不久，远方传来阮朗平怀孕的消息，黎国柱知道后即推测自己就是孩子的父亲，情急下向江新月自揭偷情真相。
杏林先锋再创生命奇迹，却无法抚平感情上的创伤。程至美和黎国柱这两位大国手，在医学上屡创奇迹，面对感情时却感到无能为力。。百乐门头牌歌女叶芷心惨死在公寓。刚从外地赶回来的叶蔓萝风尘仆仆，面对姐姐的尸体悲痛万分。在警察局，叶蔓萝得知疑犯可能是最后一个离开叶芷心的司徒浩。叶蔓萝知道这个人，他是姐姐的男友。
打算离开警局的叶蔓萝正好碰上前来的司徒汉--司徒浩的哥哥。司徒汉以警局房屋年久失修为由，递给局长一张高额支票，司徒浩被顺利放出警局。这一切，都被叶蔓萝听进耳中看在眼里。
为了替死去的姐姐报仇，叶蔓萝先以艳媚歌女形象让弟弟司徒浩沉沦其中，后来又以清纯女学生的模样，在她设计好的车祸里被哥哥司徒汉送进医院，而司徒汉也逐渐坠入叶蔓萝布好的情网。一面是魅惑艳丽的歌女，一面是清纯可人、为生计在西餐厅拉琴的女学生，叶蔓萝以双面佳人身份周旋在两兄弟之间，逐渐完成了对两个男人的征服。
一切都在按照蔓萝的计划行进。为了她，司徒汉和司徒浩反目成仇，兄弟俩数次发生争执。不过，在周旋中，蔓萝逐渐对司徒浩产生了一种莫名的情愫。同时，在寻找叶芷心死亡的蛛丝马迹时，一个神秘人物杜千山也开始浮出水面。
那么，神秘人物杜千山究竟何许人也？到底谁才是杀害叶芷心的真凶？在情感纠葛中，蔓萝又将何去何从？。
