19 年前
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临近毕业的医学系学生金牡丹感叹外貌导致的诸多不顺，即将成为整容医生的好友胡蓝和笛箐决定研发赶超韩国的整容技术帮助金牡丹。三个人分别撷取名字一个字的谐音“金蝴蝶”作为计划的名称。胡蓝与同事张乐成为恋人，但是笛菁着实令得“花花公子”张乐感觉心旌摇荡。趁着胡蓝进修的机会，张乐转而追求笛菁。
张乐在笛菁的帮助下进行一次近乎“变脸”的手术，谁知此人是警方通缉的罪犯。胡蓝利用契合国人的黄金分割整容理论还原罪犯术后的面容，帮助警方抓获逃犯。回归的胡蓝引领着“金蝴蝶梦”逐渐地迈向深入，黄金分割整容技术的科研论文即将完稿。一个偶然的机会，胡蓝发现衣衫不整的笛箐和张乐；感情执着的胡蓝和风流倜傥的张乐分手，张乐和笛箐先后辞职。金牡丹选择嫁给一个大她二十岁的男人，“金蝴蝶”计划分崩离析。
经历第一个病患的隆胸“医闹”以后，萎靡不振的胡蓝被派往韩国进修国际先进的整容技术。随着明星桃花红的手术成功，胡蓝名声大振。张乐的放荡最终导致其与笛菁分道扬镳。金牡丹和笛菁回归，“金蝴蝶”计划再度启动……
一年以后的张乐没能辨认出来，眼前她意图搭讪的美女正是他先后伤害的两个姑娘的挚友金牡丹。。本片根据真实故事改编，一群好友在一家林间的酒吧买醉庆祝，这三个死党在酒吧里无意间引起一场争执，于是三人迅速乘坐他们的Saab牌房车离去。途中他们撞到了查理（蓝迪奎德），他是当地的巡警，他的车似乎出了点毛病。
这三人的麻烦其实才刚刚开始，有一辆黑色的凯迪拉克向他们挑衅，要来场生死极速的赛车。很快胜负立见，他们的Saab房车驶出路面，黑色凯迪拉克却安然无事，一副事不关己的模样。难道他们过去曾有什么不可告人的秘密？他们最好赶快想起来，否则离死期就不远了。
他们被邪恶的阴影笼罩着，又找不到任何搭便车的机会，这个被命运捉弄的三人组必须跟时间竞赛，迅速查出那辆黑色的庞然大物为何想致他们于死。。