17 年前
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“竖锯”（托宾·贝尔 Tobin Bell 饰）和新学徒阿曼达一起失踪，警方四处搜索，满城阴云密布。 一天夜里，刚值完晚班的女医生莲恩·戴伦（巴哈·索莫克 Bahar Soomekh 饰）惨遭绑架，醒来时惊恐万分的莲恩，发现自己被捆绑在一间废弃的空屋里，同屋的还有另一名倒霉受害者杰夫（安古斯·麦克菲登 Angus Macfadyen 饰）。此时“竖锯 ”已卧床不起、奄奄一息，莲恩被告知除非她能在死亡游戏完成前保住这个疯子的性命，否则她和杰夫必死无疑！ 为了活下去，神经高度紧张、备受煎熬的莲恩想尽办法让“竖锯”保住最后的呼吸。然而她却怎么也想不到，杀人狂暗地里有着更可怕的杀人计划--那将会是恶名彰著的“竖锯”绞尽心血的死前华彩！最后的终极死亡游戏即将开始……。郊外，发生了一起肢解女尸的案件，死者是一个身怀有孕的未婚少女。此后，类似命案又接连发生，而且手法类似。女警官金密云（廉晶雅 饰）与男警官姜太勋（池珍熙 饰）在调查中发现，罪犯的作案手法跟一个在押死刑犯申贤（曹承佑 饰）如出一辙。但是，问题在于在深牢大狱中的他并不具备作案可能性。于是，他们决定审问此人，希望可以找到破案线索。
然而，女警官金密云对于这个囚犯怀着极其复杂的心情，因为她昔日的恋人就是因为在抓捕这个嫌犯时自杀身亡的，对此，她一直耿耿于怀不敢面对现实。年轻的姜警官开始并不了解，但是在相处中慢慢体会到她的伤痛。然而，在对抗死刑犯申贤的过程中，两个人却先后走入了一个静心设计好的圈套之中……。
